Majke koje su u toku trudnoće imale
U radovima objavljenim 13. septembra 2017. u Nature, pod naslovima "Reversing behavioural abnormalities in mice exposed to maternal inflammation" i "Maternal gut bacteria promote neurodevelopmental abnormalities in mouse offspring" pokazano je kako kod miševa postoji veza između infekcija u trudnoći i pojave neuroloških abnormalnosti potomstva te veza između sastava crijevne flore majčinog digestivnog sistema i toga da li će neka infekcija voditi ka stvaranju neuroloških promjena.
Danska studija iz 2010. koja je obuhvatila djecu rođenu između 1980. i 2005. pokazala je kako ozbiljne virusne infekcije u prvom trimestru trudnoće povećavaju rizik da će dijete imati autizam za tri puta, dok ozbiljne bakterijske infekcije u toku drugog trimestra povećavaju rizik za 1.42X. U ove infekcije su uključene gripa, ozbiljne infekcije urinarnog trakta te viroze gastrointestinalnog trakta.
Mehanizam putem kojeg se infekcije majke reflektiraju na fetus i izazivaju promjene nervnog sistema koje će se poslije, nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta, očitovati kao neki poremećaj iz autističnog spektra je povezan se jednom vrstom limfocita, označenih kao Th17 i sa njihovom efektor-molekulom, interleukinom 17 (IL-17). Inače, efektor-molekule su one molekule koje se visokospecifično vežu za određeni protein i regulišu njegovu biološku aktivnost. Sami interleukini su klasa signalnih molekula povezanih sa aktivnošću krvnih stanica bijele loze (leukociti, ponajviše limfociti). Th17 je skraćenica za "T-helper 17 limfocite", klasu T pomoćnih limfocita koji proizvode interleukine 17 i odgovorne su, velikim dijelom, za inflamatornu reakciju organizma. Ozbiljan nedostatak ovih stanica je povezan sa podložnoću organizma na oportunističke infekcije.
Istraživanja su pokazala kako IL-17 ima velikog udjela u svemu ovome: ova molekula se veže za receptore koji se nalaze na stanicama mozga fetusa, što dovodi do nepravilnosti u razvoju mozga. Sve ovo je bilo poznato i prije radova navedenih na početku teksta, samo što su sada naučnici uspjeli povezati nepravilnosti nastale djelovanje IL-17 sa simptomima autizma.
Naime, nepravilnosti se najčešće dešavaju na dijelu mozga kojise označava sa S1DZ tj. na somatosenzornom korteksu. Jedna od funkcija ovog dijela kore velikog mozga jeste orijentacija tijela u prostoru. U ovom području djelovanje IL-17 reducira broj posebnih nervnih stanica koje se zovu interneuroni, a koje predstavljaju "međuvezu" senzornih ili motornih neurona sa Centralnim nervnim sistemom. Također, interakcija interneurona omogućava važne procese poput učenja i donošenja odluka. Ove nervne stanice sintetiziraju protein zvani parvalbumin, važan za pravilnu funkciju nervnog sistema.
Međutim, infekcija i inflamatorna reakcija u toku trudnoće su samo jedan od faktora razvoja autizma. Da bi došlo do stvaranja IL-17, obično treba nekoliko dana, ali istraživanja na skotnim ženkama miša su pokazala da stimulirani Th17 nekad počinju proizvoditi IL17 već u toku jednog jedinog dana.To može indicirati da IL17 proizvode već postojeće Th17 stanice, one koje su prethodno diferencirene. Takve stanice se mogu naći u crijevima i tu štite organizam od mikroba. Međutim, čak i neki bezopasni mikrobi u crijevima mogu potaknuti stvaranje Th17 stanica koje bi u trudnoći mogle proizvoditi IL-17 koji oštećuje somatosenzornu koru. U suštini, sastav crijevne flore majke bi čak mogao imati utjecaj na to da li će potomak imati autizam.
U spomenutom radu, naučnici su pronašli da samo potomstvo ženki miša koje su imale segmentirane filemantozne bakterije razvija abnormalnosti u ponašanju te promjene u korteksu. Potomstvo ženki koje su primale aterapiju antibioticima nije imalo ove promjene.
Naučnici tek trebaju utvrditi da li ovaj mehanizam važi i za ljude: naime, i ljudi mogu imati kolonije bakterije koje potiču proliferaciju Th17 limfocita. Međutim, ove studije zorno demonstiraju vezu između utjecaja IL-17 na populacije interneurona u mozgu i pojave autizma.
Također, ovo je još jedna indikacija da bi trudnice trebale u toku trudnoće primiti određene vakcine, poput one protiv gripe i tetanusa, jer se time sprečavaju ove ozbiljne infekcije u toku trudnoće.
Za sva pitanja obratite se u komentaru ili u rubrici kontakt